重庆大学从属江津病院开展肾上腺静脉取血术,已毕继发性高血压“精确根治”
为已毕高血压的精确会诊与疗养,近日,重庆大学从属江津病院心血管内科在全区最初开展了“肾上腺静脉取血术(AVS)”,通过精确溯源诱发继发性高血压的“元凶”,激动高血压疗养从“教授用药”向“精确根治”的迭代升级。
\n高血压行为最常见的慢性病之一,其疗养常被公众简化为“毕生服药、适度血压”。但在高血压患者群体中,约10%的东谈主为继发性高血压,便是由某种明确的、可查出的疾病所引起的血压升高。一朝找到激发血压升高的“元凶”,并通过有针对性地疗养,这类患者就可能十足诊治或权贵改善本身高血压的现象,进而告别“毕生服药”。
\n“原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是最常见的继发性高血压之一,占比约为20%。”重庆大学从属江津病院心血管内科主任严治涛先容,醛固酮是一种类固醇激素,在东谈主体水盐均衡、血压调度和电解质清楚中起着中枢作用。但过量的醛固酮不仅会导致难治性高血压,更会胜利毁伤心、脑、肾等蹙迫器官,相较于同等进度的庸碌高血压患者,其患冠状动脉疾病、心房颠簸、心力短少和脑卒中等心脑血管疾病的风险权贵增多。
\n严治涛暗意,在确诊原醛症之后,更为蹙迫的是对其进行分型定位。原醛症主要分为单侧肾上腺腺瘤或增生(可通过手术诊治)和双侧肾上腺增生(需药物疗养),通过肾上腺影像学查验以及肾上腺静脉取血术(AVS),不错匡助大夫进一步明确原醛症的类型,进而确信疗养决议是“一刀根治”仍是“毕生服药”。科室得胜开展AVS技艺,标记着病院在继发性高血压诊治范畴迈入了精确化、微创化的新阶段。
\n什么是AVS?
\n肾上腺静脉取血术的中枢经由可空洞为“精确定位、双侧取样”,它是一项在X射线血管造影结合下的微创介入查验,通过穿刺股静脉,将导管精确送入双侧肾上腺静脉,在双侧肾上腺中央静脉、肾上腺静脉及下腔静脉进行血样留取及醛固酮等激素水平锤真金不怕火,并通过计较双侧肾上腺静脉与下腔静脉的激素比值,即可科学、客不雅地判断过量醛固酮是起头于单侧仍是双侧肾上腺。全经由历时约1~2小时,患者仅需局部麻醉,且创伤小。
\nAVS的上风是什么?
\n传统影像学查验(如CT、MRI)只可暴露肾上腺的“格式”,但无法判断其“功能”。而AVS能胜利、准确地判断过量醛固酮是来自单侧仍是双侧肾上腺,为疗养决议的选择提供决定性凭证。
\n1.带给患者透彻诊治的但愿:通过AVS明确会诊,可使适持术的单侧病变患者通过腹腔镜微创手术取得透彻诊治,有望停用扫数降压药物,暂劳永逸。
\n2.减弱经济背负:关于明确为双侧增生的患者,可幸免无须要的手术,率领选择最灵验的靶向药物(如醛固酮受体拮抗剂),极大普及了疗养效果、改善预后并减弱了遥远经济背负。(资讯)
\n(文/陈诺)
\n原标题:又一新技艺!我院参加继发性高血压“精确根治”新阶段
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